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镁过多症
http://health.dahe.cn    2010年02月02日        
  镁过多症是由什么原因引起的?

  病因学

  主要是肾功能不全病人,尿镁排泄减少,而引起高镁血症。偶见于应用硫酸镁治疗子痫的过程中,母婴可发生高血镁。早期烧伤、大面积损伤或外科应激反应、严重细胞外液不足和严重酸中毒也可引起血清镁增高。

 

  镁过多症有哪些表现及如何诊断?

  一、临床表现

  血清镁浓度>2mmol/L 时,才会出现镁过量的症状和体征。主要表现有疲倦、乏力、腱反射消失和血压下降等。血清镁进一步增高时,心脏传导功能发生障碍,心电图显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高,与高钾血症的心电图变化相似。晚期可出现呼吸抑制,嗜睡和昏迷,甚至心搏骤停。

  二、诊断

  根据病史、临床表现及实验室资料即可做出判断。

 

  镁过多症应该做哪些检查?

  对怀疑有镁过多症者应做血清镁测定。

 

  镁过多症容易与哪些疾病混淆?

  本病应注意与高钾血症相鉴别。

 

  镁过多症可以并发哪些疾病?

  本病常见的并发症:

  1、腱反射消失

  2、心脏传导功能发生障碍

  3、呼吸抑制

  4、心搏骤停

 

  镁过多症应该如何预防?

  使用含镁药物时应定期检查血清镁浓度,避免出现镁过多症。

 

  镁过多症应该如何治疗?

  钙和镁之间有显著拮抗作用,可先从静脉输给10%葡萄糖酸钙10~20ml或10%氯化钙5~10ml,以对抗镁对心脏和肌肉的抑制,同时要积极纠正酸中毒和缺水。如血清镁仍无下降或症状不减轻时,应及早采用腹膜透析或血液透析。



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责任编辑:程成

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