当前位置: 大河网 > 健康 > 疾病 问医 > 内科 > 内科疾病 > 呼吸内科
 
Poncet综合征
http://health.dahe.cn    2010年01月07日    大河健康网    

Poncet综合征(别名:风湿样结核病,结核变态反应性关节炎,结核变态反应性关节炎综合征,结核风湿症)

 

  Poncet综合征是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。

  (二)发病机制

  发病机制目前不明。

 

  Poncet综合征有哪些表现及如何诊断?

  1.患者可有不同程度的发热,热型为弛张热和不规则热。大多数患者缺少结核中毒症状。

  2.关节症状 为多发性、游走性关节疼痛,急性期常有关节红、肿、热、痛,亦可有关节活动受限及关节腔积液。非急性期多为关节发凉和酸胀感。病情变化与天气改变有明显关系,每遇寒冷或阴雨天加重。主要受累关节有指(趾)、腕、踝、膝、肩、胸椎及髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最常见,其次为膝关节。其发作形式有3种:风湿样关节炎表现;类风湿样关节炎表现;全身大小关节交替性疼痛,由小关节起病逐渐波及大关节。关节症状可反复发作,有自愈和再发再愈倾向,但不留任何关节强直和肌肉萎缩

  3.皮肤损害 大多数患者伴有皮肤损害,皮损有两种表现:结节红斑(NE)较常见,尤其见于伴颈部淋巴结结核肺结核者。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。特点是此起彼伏或间歇性分批出现,复发倾向重。皮下结节较少见,多与NE并存,分布部位同NE。

  4.其他少见表现 有口腔生殖器溃疡、眼疱疹性结膜炎、肌炎、滑膜炎、虹膜炎、脂膜炎及大动脉炎等风湿样表现。

  5.原发性结核灶 以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。结核灶活动与否同关节症状轻重并非平行,特别指出的是陈旧性肺结核并发本病并非少见。

  根据流行病学特点,临床表现,实验室检查和其他辅助检查,即诊断。

 

  Poncet综合征应该做哪些检查?

  血常规大多正常。0.80以上患者血沉轻度增快,少数可以正常。抗链球菌素“O”多数正常。结核菌素呈强阳性反应占0.80。

  胸部X线检查可发现各型肺结核,少数可找不到结核灶。受累关节摄片仅见关节周围软组织肿胀,无骨质破坏、骨质疏松或增生等改变,亦无关节强直变形等。

 

  Poncet综合征容易与哪些疾病混淆?

  关节受累常并发关腔积液。

 

  Poncet综合征可以并发哪些疾病?

  关节受累常并发关腔积液。

 

  Poncet综合征应该如何预防?

  目前尚无有效的预防措施。

 

  Poncet综合征应该如何治疗?

  (一)治疗

  本病一经确诊,即给予系统抗结核治疗,疗程为6个月至1年。发热需2周左右、结节红斑和血沉需2~3周即得到控制。关节症状对治疗反应较慢,需3周以上方可见效。本病复发后再经抗结核治疗仍有效,复发多与用药时间短有关。本病不主张用水杨酸制剂和肾上腺皮质激素治疗,因其只能使症状暂时缓解但不能治愈,并且激素有可能加重结核病。另外可给予补充维生素B族等辅助治疗。

  (二)预后

  早期诊断积极治疗,一般预后尚好。



相关阅读:
    责任编辑:程成

    网友关注

    拉动好友关注大河健康网官方微信 免费获取奥帕拉拉水公园草莓音乐节门票 |  韩教授非法提取学生组织做活体实验长达10年 |  房祖名涉嫌容留他人吸毒已被批捕 |  姜文被传心肌梗塞去世 公司澄清“一切都好” |  黑蒜真的能降血压降血脂吗? |  夜间工作可增加患病风险 应保证健康饮食 规律运动 |  【组图】鲫鱼腹中惊现舌状绦虫 舌状绦虫像刀削面 |  【组图】千年乌木的样子?四川村民发现千年乌木 |  性窒息或称窒息性自慰的基本概述 性窒息危害生命 |  河北张家口严重车祸现场 提高警惕注意行驶 |  【组图】河北张家口严重车祸现场 8人死亡数人受伤 |  刘克楠的大象安全套 大象安全套有不少令人眼前一亮 |  大象安全套品牌介绍 为什么使用大象安全套 |  西南财经大学日语美女教师 甜美可人清纯到爆 |  日籍歌手李香兰病逝 以《夜来香》走红 |  男大学生返乡途中失联 手机定位信号在贵州 |  《白鹿原》导演王全安涉嫖娼被拘 连续3日嫖娼 |  丈母娘送出4百万的宾利车 |  hiv抗体检测 艾滋病病毒抗体检测结果 |  健康的生活习惯有哪些 健康的生活习惯注意事项  |  种植牙的寿命是多少 种植牙的寿命是永久吗 |  金星变性成功 金星变性后的照片 |  维c银翘片含禁药成分 不是维C银翘片第一次出事 |  邓紫棋裸照满天飞 艳照门女主疑似炒作  | 
     图说健康              
    正确的洗脸步骤
    5食物长命百岁
    番茄炒蛋的秘密
    餐桌四宝远离癌
    中年男咋防三虚
    体重看寿命长短
    孕期如何尽性
    夏天吃对西瓜
    晚餐决定健康
     健康要闻               更多>>
     推荐阅读                更多>>
     热点排行                更多>>
     焦点图推荐               更多>>
     热门搜索                更多>>
    大河健康网由河南日报报业集团主办 大河网、大河健康报联合打造   广告刊例  地址:河南日报报业大厦16楼 电话:0371-65795966 QQ:513883615