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阿片类药物中毒
http://health.dahe.cn    2010年02月02日        

  阿片类药物中毒是由什么原因引起的?

  阿片的主要成分为吗啡(约10%)。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,后有抑制,但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g,可待因中毒剂量为0.2g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。

  应用过量阿片类药物。

 

  阿片类药物中毒有哪些表现及如何诊断?

  1、轻度阿片类中毒主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。出现幻想、失去时间和空间感觉。

  2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张。

  3、慢性中毒主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等症状。

 

  阿片类药物中毒应该做哪些检查?

  1、尿常规。

  2、胃内容物检测。

  尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。

 

  阿片类药物中毒容易与哪些疾病混淆?

  与有机氮农药、野蘑菇、有机氯、中毒引起的中毒鉴别。
  尿液或胃内容物检测毒物,有助于确定诊断。

 

  阿片类药物中毒可以并发哪些疾病?

  伴有急性肺水肿,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。

 

  阿片类药物中毒应该如何预防?

  (1)加强管理,严格控制麻醉镇痛剂使用。
  (2)禁毒,坚决打击贩卖阿片类药物犯罪分子活动,对有中毒者进行禁毒。
  (3)发现阿片类中毒后,首先确定中毒途径,中毒较久,口服者,应洗胃,但禁用阿扑吗啡催吐。如发现皮下注射吗啡过量,速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷,以延缓吸收,结扎时间歇放松。
  (4)呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢,保持呼吸道通畅和吸氧。
  (5)阿片类解毒剂:1 纳络酮,0.40.8毫克肌注或静注。2 纳络芬(丙烯吗啡)510 毫克/次,肌注或静注,必要时间隔1015分钟重复注射。
  (6)对慢性中毒患者治疗:在23周内逐渐撤除药物,同时给予巴比妥类和其他镇静剂对症处理。

 

  阿片类药物中毒应该如何治疗?

  1、口服中毒者应洗胃或催吐。

  2、如皮下注射吗啡过量,迅速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷。

  3、尽早用阿片碱类解毒剂,如纳洛酮或纳洛芬。

  4、对症治疗:维持呼吸功能,保持呼吸道通畅。

 



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责任编辑:陶瑞

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