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敌鼠中毒
http://health.dahe.cn    2010年02月01日        

  敌鼠中毒是由什么原因引起的?

  敌鼠进入机体后,主要通过竞争性抑制,使维生素K的活性减低,阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子,起到抗凝的作用,因而表现出各部位出血现象;本品可损伤毛细血管壁,发生无菌性炎症变化,使管壁的通透性和脆性增加,加重出血倾向。

  大鼠口服本品急性中毒的半数致死量为15mg/kg

 

  敌鼠中毒有哪些表现及如何诊断?

  在误食后短时至第三天内出现症状,如恶心、呕吐、食欲减退、精神不振、腹痛、腰痛、关节痛等;以后断续发生全身各处出血现象,如鼻衄、齿龈出血、皮肤紫癜、咯血、便血、尿血等;如出血严重,可因缺血、缺氧导致休克。若有心、脑等处出血,并可出现相应症状,患儿可有发绀、抽搐、昏迷、瞳孔扩大或不等大等现象。

  对有误食毒物史,同时表现出血倾向的病儿,应即检查出、凝血时间,凝血酶原时间,必要时做凝血酶原时间纠正试验,患者的血小板数亦可减少,束臂试验阳性。同时取可疑药物、食物、呕吐物、胃内容物作毒物鉴定。

 

  敌鼠中毒应该做哪些检查?

  中毒人员呕吐物敌鼠的快速检测:方法采用无水乙醇提取呕吐物中的敌鼠,用三氯化铁反应定量.结果检出限为0.020g/kg,线性范围为:02mg/10ml,相关系数r=0.9991,变异系数为4.6%~8.1,回收率为90%~105.结论此法准确、快速,同时可适用于现场检测.

  出现腹痛且有出血倾向者,应及时做与出血、凝血相关的检查,及早检查尿液有无毒物,以明确诊断.

 

  敌鼠中毒容易与哪些疾病混淆?

  与其他类型相杀鼠剂中毒相鉴别,包括中枢神经系统兴奋剂(毒鼠强)、磷化锌、有机磷酸酯类(毒鼠磷)、灭鼠优等。

 

  敌鼠中毒可以并发哪些疾病?

  主要并发症是广泛性出血,首先出现血尿、鼻出血、齿龈出血、皮下出血,重者咯血、吐血、便血及其他重要脏器出血,可并发休克,常死于脑出血、心肌出血。

 

  敌鼠中毒应该如何预防?

  妥善保管毒鼠药品;毒饵投放地区应严加防范,白日收藏;毒死的禽、畜必须深埋或火化。

 

  敌鼠中毒应该如何治疗?

  口服中毒时,除催吐、洗胃和导泻外,立即应用维生素K110mg肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢注射,每日23次,持续35日。重症病人首次剂量可以加大,以后应用适量维生素K1作静脉滴注,并加用足量维生素C,酌用肾上腺皮质激素。如有失血过多现象,迅速输入新鲜血液。或静滴凝血酶原复合物(内含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X四种凝血因子),首剂40单位/kg,以后每天以1520单位/kg维持,直至出血停止。其他为对症处理。

  杀鼠灵(华法灵)的中毒表现与敌鼠中毒相似,治疗亦同。

 



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责任编辑:陶瑞

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