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非01霍乱弧菌肠炎
http://health.dahe.cn    2010年02月01日        

  非01霍乱弧菌肠炎是由什么原因引起的?

  ()发病原因

  非01群霍乱弧菌的生物学性状与霍乱弧菌基本相似,它们的鞭毛抗原也相同,但菌体抗原不同,根据O抗原的不同可分020138血清群,0139与前者血清群不同。该菌体外抵抗力强。

  ()发病机制

  有人认为本菌可产生一种志贺毒素样细胞毒素,它可能是重要的致病因子。已证实有的菌株能产生霍乱肠毒素或耐热肠毒素。

 

  非01霍乱弧菌肠炎有哪些表现及如何诊断?

  1.胃肠炎型 有腹泻、恶心、呕吐及水样便等。吐泻重者可伴有脱水和血压下降。

  2.痢疾型 表现为发热、腹痛和黏液便,左下腹压痛。粪便常规见大量白细胞。

  1.临床特点 有腹泻、呕吐、水样便或伴有发热、腹痛、黏液便。

  2.流行病学 有食用污染食品或海产品史。

  3.实验诊断 细菌培养可采用碱性蛋白胨、碱平板、血平板等。必须通过血清学、气相色谱法和生化反应与01群霍乱弧菌进行鉴别。

 

  非01霍乱弧菌肠炎应该做哪些检查?

  大便检查可见大量白细胞,尿常规有蛋白或细胞与管型。

  血尿素氮升高,H6、红细胞、白细胞升高,血钾氯可正常或降低。

 

  非01霍乱弧菌肠炎容易与哪些疾病混淆?

  主要与霍乱、急性菌痢、沙门菌属感染、副溶血弧菌肠炎等鉴别,均依赖于病原学检查。

 

  非01霍乱弧菌肠炎可以并发哪些疾病?

  并发症与霍乱相似。

 

  非01霍乱弧菌肠炎应该如何预防?

  对病人进行严格隔离,对饮食等服务行业从业人员进行严格检查,及时发现和治疗带菌者。防止粪便污染水源,对可能有污染的饮水进行消毒。对海产品或可能污染的食品必须煮熟煮透。严格做到生熟分开,把好病从口入关。

 

  非01霍乱弧菌肠炎应该如何治疗?

  ()治疗

  轻型病人可采用口服补液及对症处理,吐泻严重引起脱水、血压下降者,可静脉补充水和电解质。抗菌药物可用喹诺酮类或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)等,疗程35天。

  ()预后

  本病的预后与所感染霍乱弧菌生物型的不同,以及临床病型轻重、治疗是否及时和正确有关。此外年老体弱或有并发症者预后差;病死率在3%6%,治疗不及时者预后差。死亡原因早期主要是循环衰竭,脱水期多为急性肾衰竭或其他感染等并发症。

 



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责任编辑:陶瑞

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