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头外伤
http://health.dahe.cn    2010年01月08日    大河健康网    

  (别名:头皮裂伤,头皮撕脱伤)

  头外伤是由什么原因引起的?

  外伤引起。头皮撕脱伤多因头皮受到强烈的牵扯所致,如发辨卷入转动的机器中,使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱,损伤重,出血多,易发生休克。

 

  头外伤有哪些表现及如何诊断?

  头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至因此发生休克。

 

  头外伤应该做哪些检查?

  常规物理检查:血常规;尿常规;便常规;生化全项;心电图;胸片等。

 

  头外伤容易与哪些疾病混淆?

  与颅骨损伤、头皮血肿鉴别。

 

  头外伤可以并发哪些疾病?

  如休克、贫血、感染等。

 

  头外伤应该如何预防?

  注意预防并发症的发生。

 

  头外伤应该如何治疗?

  头皮裂伤急救时可加压包扎止血。尽早清创,除去伤口内异物,止血,术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤之后缝合伤口。对有头皮组织缺损者行皮下松解术或转移皮瓣等方法修复。对伤后23日以上的伤口,也宜清创,部分缝合,并加引流。
  头皮撕脱伤急救时,用无菌敷料覆盖创面,加压包扎止血;同时将撕脱的头皮用无菌纱布包好备用,争取在12小时内清创缝合。头皮整块撕脱者,可行小血管吻合,头皮再植,或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植。小块撕脱可转移头皮。大面积的头皮,颅骨与脑膜缺损者可用带血管的大网膜覆盖创面,待肉芽组织生长后植皮。伤口感染或植皮失败者按一般感染创面处理。以后可在颅骨裸露区,每隔1厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除,待肉芽组织生长后植皮。

 

 



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    责任编辑:陶瑞

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